Em modos duplos (DDD) com controle atrial, o UTR junto com o período refratário atrial (ARP) determinam a máxima frequência que o átrio deflagra eventos ventriculares.
O intervalo AV é continuamente prorrogado de tal forma que um pacing ventricular não faça exceder o UTR.
#1 Através da figura abaixo podemos generalizar a atuação desta função. Observe a partir do primeiro evento atrial sentido:
1.Evento atrial dispara ARP e AVdelay.
2.Iniciado AV delay extension, pois AV terminou ainda na vigência de UTR.
3.AV delay é prorrogado até o termino de UTR.
4.Como não ocorreu evento Vs. O sistema gera um Vp.
Observe que quando ocorre o segundo As, um novo ARP e um novo Av delay é iniciado. Mas ao fim do Av delay ainda estamos sob a vigência de um UTR, e então o Av delay é extendido até o fim do UTR, e deflagra-se um Vp.
O novo Vp origina um novo UTR. Na vigência deste ocorre um As que inicializa um novo ARP e um novo AV delay. Novamente o Av delay tem que ser extendido para que seja respeitado o UTR (Se este não fosse respeitado, teríamos uma frequência ventricular maior que a determinada pela UTR).
Durante a extensão do AV delay, há um novo As. Este é autorizado a iniciar um novo Av delay e um novo ARP. Ao fim do AV delay se consegue deflagrar um Vp sem extensão, pois esse terminou após o fim do UTR.
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